平成27年10月1日に糸満市の真栄平公民館で話をさせて頂きました。
糖尿病に限らず、癌や骨折、認知症など、健康長寿を成功させるためにどんなことが大事なのか、逆にどのへんは気を抜いていいのか、そのようなことを話してきました。
疫学調査などから分かってきた、健康寿命のために気を付ける優先順位を、勉強も兼ねて、まとめてみました。すこし私見も入っていますが、だいたい他の専門家でもまとめるとこんな感じになると思います。
健康長寿のために気を付ける優先順位
①禁煙する→タバコをやめたくなる薬もあります。（西崎病院は禁煙外来あり）とにかく禁煙しましょう。1本でもダメ。
②塩を減らす
→動脈硬化を予防し、胃がんも減ります。
③適度な運動を。体を動かす社会活動を。
→認知症の最大の予防法。怪我しにくい、頭をぶつけない運動が良い。
④肝炎ウイルス（B型、C型）を調べる。
→B型は予防注射があります。C型は治る病気になった。ウイルスがいたら、定期的な検査を。
⑤胃カメラの時、ピロリ菌がいたら除菌。
→胃が老化していて（萎縮性胃炎）ピロリ菌がいれば、ピロリ除菌で胃がんの確率はかなり下がります。
⑥血圧を下げる。安い血圧の薬で十分。
→個人で異なりますが、基本的にどの降圧薬でも、寿命はかなり延びます。
⑦糖尿病では、まずメトホルミンという薬を考える（医者と相談して）。
⑧悪玉コレステロール（LDL）が高い時は、医者に相談。家族歴などで引っかかれば薬を飲む。
→スタチン類という薬が比較的効果が良い。
⑨検便は55歳ごろから80歳くらいまでは毎年2回。
→引っかかったら、大腸カメラを。大腸がん、胃がんは早期発見でほとんど治る。「手術できる体力があれば、検便する」
⑩（女性）マンモグラフィを40歳ごろから。2年に1回。乳がんの家系の人は相談を（超音波を）。
⑪（女性）20~65歳位までは子宮頸がん検診を。2年に1回は受ける。HPVウイルスチェックもよい。
⑫やせすぎない、太りすぎない。
⑬飲酒は程よく。→飲むな、ではない。飲み過ぎるな。
⑭野菜を多く食べる。
⑮コーヒー、緑茶を飲む。
⑯熱い食品は冷まして。→食道がんの危険を下げます。
⑰睡眠不足を避ける
→適切な時間は人それぞれ。年取ると睡眠は短くなる。睡眠薬、安定剤は寿命を縮めるのでなるべく飲まない！
⑱自分の家系、体質を把握する。→がん家系、脳卒中家系などを知っておくと対策が取りやすい（対策出来ないものは運命）。
⑲健康じゃなくなった時の生き方（延命治療など）家族や周囲に話したり、書いておく。
番外
・自力で生活できない位に弱ってきたら、インフルエンザ＋肺炎球菌ワクチンを。（両方打つことが大事）
・（特に女性）更年期を過ぎたら、5年に1度は骨密度チェックを。
糖尿病専門医の話ということで、皆様糖尿病の話だけすると思っていたようですが、むしろそれ以外の話をして好評でした。
