2016年3月号の糖尿病学会誌に「糖尿病と癌に関する委員会報告 第2報」があったのでまとめてみます。
まずは第1報の復習から
www.jds.or.jp/modules/important/index.php?page=article&storyid=43
●日本の疫学データでは、大腸がん、肝臓がん、すい臓がんのリスク増加、前立腺がんのリスク低下がみられる。これはADAの報告とほぼ一致しているようです。(前立腺はやはりリスク低下)
●糖尿病によるがん発生促進の目感ずむとして高インスリン血症、高血糖、炎症などが考えられる。
●糖尿病患者における食事療法、運動療法、禁煙、節酒はがんリスク減少につながる可能性がある。
●メトホルミン使用とがんリスク低下や、インスリン、ピオグリタゾン使用とがんリスク増加などの糖尿病薬と癌の関連はまだはっきりしていない。
第2報
www.jstage.jst.go.jp/article/tonyobyo/59/3/59_174/_article/-char/ja/
糖尿病ではがんが増えるようだ、では糖尿病を治療したらがんは減るのか?というのが第2報のテーマのようです。治療する薬によっても確率は変わってくるのかもしれません。メトホルミンやピオグリタゾンではよく話題に出ます。
しかし今のところの結論は、
●糖尿病患者で、血糖管理をすることで癌の確立が減るかどうかははっきりしない。
だそうです。
がん予防は、糖尿病かどうかに関わらず、検便、胃カメラ(ピロリチェック)、子宮頸、乳がん検診など、市町村でされているがん検診をやることが費用対効果のかなったものだと思います。病気のかかりやすさは家族歴などもありますから、その辺を考慮して他のスクリーニングを追加するのが良いでしょう。
西﨑病院 糸満市座波371-1
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※画像はお借りしました